[伤病预防和恢复] 45岁资深驴友膝盖软骨被磨光

弗瑞

几乎每星期爬一次山

45岁资深驴友膝盖软骨被磨光

      事件：驴友被查出膝盖出问题
　　
      刚刚过完45岁生日的张凡，是有着近20年爬山史的资深驴友。秦岭72峪早已被他征服，外省的很多高山也被他的双脚丈量过。用他的话来说，爬山已经成了一种习惯。这么多年来，他几乎每星期都要爬一次山。他看起来身强体壮，每次体检各项指标都在允许范围之内。但最近几个星期，他却明显感觉到膝盖出了问题，“膝盖骨莫名疼痛，不知道为什么？这段时间正常走路都困难。”不得已，最近几个周末他暂停了爬山。 　　
      4月16日，他在西安市红十字会医院给膝盖拍了片子。“医生说我的膝关节软骨全部磨光了，需要人工关节置换手术才能解决。”他说，这让他惊出一身冷汗。 　　
结合他的身体情况，医生分析认为，导致这种情况的原因正是由于经常爬山引起的。 　　

      医生：每年接诊近百例这样的患者
　　
     “我们现在几乎每天都会接收类似张凡那样的患者。”4月19日，西安市红十字会医院关节外科主任、骨科主任医师张育民向记者介绍说，很多驴友和爬山爱好者都认为，爬山是很绿色的户外运动，有百利而无一害。他们根本没想到，频繁爬山却是膝盖疾病的罪魁祸首，很容易导致膝盖软骨被磨光。 　　
      张育民介绍，从2009年开始他们医院每年都会接到近百例张凡这样的患者，“一般情况下我一看片子，病人再一说经常爬山或跳绳，我就知道原因了。症状轻的不需用药，只要停止这些运动慢慢就能恢复，情况严重的就需要手术治疗了。”据了解，西安大约有50万驴友，他们经常在周末去爬山。 　　

      原因：下山时膝关节压力是体重3至6倍
　　
      爬山会磨损膝盖软骨，这究竟是为什么？张育民拿出膝关节模型给记者进行了分析和讲解。 　　
      他说，膝关节由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成，是人体最大、构造最复杂，损伤机会较多的关节。人在行走或运动时，膝关节是在做屈伸运动的，这时各个关节之间会发生摩擦，髌骨和股骨内、外侧髁会承受压力。这个压力由于运动的方式不同，大小也不同。人在爬山时，这个压力会更大。这是因为膝关节弯曲时，会负担全身的重量，尤其在下山时，软骨面之间的受力强度可达自身体重的3至6倍，一次两次不要紧，经常这样，问题肯定会出来，经常跳绳膝盖疼痛也是这个道理。
　　
     生理：关节腔润滑液会随年龄增长而减少 　
　
      “汽车和其他机器在运转时需要润滑油，人体关节也一样。”张育民说，人体在关节腔内本身会分泌润滑液，这个润滑液就像是润滑油一样，可以减少关节软骨之间的磨损。但这个润滑液不是持续分泌的，它会随着年龄的增长和人体不同的体质有所减少和区别，“当润滑液足够润滑使用时，膝关节的屈伸运动会正常进行，当润滑液缺少时，软骨之间会直接进行摩擦，时间长了，软骨就会全部磨光。这时膝盖再做运动时，就会感到疼痛了。现在很多驴友觉得爬山是一项全身的运动，但往往就忽视了下山会让关节的负重加剧。” 　　
      张育民说，他在门诊上还碰到一些驴友病人，也是因为膝关节运动量加大，导致膝盖软骨及韧带损伤，严重的会出现软骨磨损和韧带老化。 　　

      提醒 　　下山最好脚掌先着地 老年人要少蹲马步
　　
      除了爬山，跳绳和下楼梯下坡都有可能导致膝盖软骨磨损。张育民说，这个原因也是因为膝关节在做屈伸运动时压力增大。“下山时尽量脚步放慢，不要跑着下，这是因为下山时身体会前倾，可身体也会自觉地保持平衡而后倾。这样两种力集中在膝关节，会使膝关节受到很大冲力，对软骨造成磨损。”张育民说，在下山下楼梯时，可以脚掌先着地，让足弓起一个缓冲作用。 　　
     “老年人喜欢打太极拳，太极拳中会经常蹲马步，这和爬山跳绳一样，容易造成关节损伤，老年人由于年龄原因，身体分泌润滑液的数量在减少，就更容易膝盖疼痛，因此老人打太极应少蹲马步。” 　
      不同年龄段人群应该选择不同运动 　　
      张育民说，“每天运动一小时，健康生活五十年”，这是现在提倡的运动和生活的关系，但事实上如何让运动的效果达到最佳，并且不对身体产生危害，不同的年龄段还应该选择不同的运动。 　　
      他建议，20多岁的男子应该多做一些户外运动，例如平时多进行球类运动以锻炼肌肉，增强心肺功能。这个年龄段的女孩可以慢跑或骑车。30多岁的男性不要剧烈运动，运动前要先热身，防止拉伤。30多岁的女性，身体新陈代谢减缓，可以选择室外慢跑，或者快步行走进行锻炼，每天坚持30分钟最好。

      年龄到了40多岁，男性应选择慢跑等低强度的运动，以强壮关节和心肺，女性应增加一定强度的力量训练，有助于减缓骨质疏松和发胖。

      50岁以上的男性可选择有氧运动，如快步走、游泳与自行车等。而这个年龄段的女性，则可以选择游泳和慢走。 本报记者 卿荣波

阿红姐姐

老赛

一直在寻思 文哥为啥不用标点符号 每句话都用一个小浪~  那个小浪~是寓意深远呢  还是代表文哥本人就很浪 ...
阿红姐姐 发表于 2012-6-3 00:09

   文哥一写字就文浪如泉涌，所以每句话后面必须得有波浪

野外

看到文哥的名字，立马就想起了两扇M的羊汤，不光是味美，而且真的很重要。

以下内容离题有点远。
一楼帖子里医生的话语无疑是正确的，因为是针对了某一具体对象所说的。
高明的中医没有一个固定的方剂，一人一方；西医经常是几个科室看过了某病例后，汇总出治疗方案，他们把这叫做“会诊”；民间常说：有病乱求医。包含着要多看几位医生、甚至包括了求偏方。
N:1。
如果医生的这个结论是1，患者的数量是N，那么N值越大，其结论的准确性就越需要商榷。如果患者是1，医生是N位，那么N值越大，其结论的价值就越高。
我们在网络上看某位医生的诊疗意见时，我们就是那无限大的N中的1/N。
以上仅为个人的理解。

文哥

一直在寻思 文哥为啥不用标点符号 每句话都用一个小浪~  那个小浪~是寓意深远呢  还是代表文哥本人就很浪 ...
阿红姐姐 发表于 2012-6-3 00:09

浪不浪滴那是你个人思维~

没别的意思~

就是让大家一目了然~

另外对老赛那样老者的尊重~

阿红姐姐

再说了~

你这两条有误导倾向~

我们是鸟吗~

一吓唬就飞~

那些个破文章（真假先不说）~

就 ...
文哥 发表于 2012-6-2 17:41

一直在寻思 文哥为啥不用标点符号 每句话都用一个小浪~  那个小浪~是寓意深远呢  还是代表文哥本人就很浪呢

大石头

文哥

远离大石头这是真心话~
文哥 发表于 2012-6-1 15:47

要给大石头平反~

石头咱不是鸟不用怕~

该咋走就咋走~  

文哥

只要不和你楼上混，记住两个口号，就不会有问题：

口号一：鄙视更高更快更强这个已经、正在和即将 ...
老赛 发表于 2012-5-1 16:09

再说了~

你这两条有误导倾向~

我们是鸟吗~

一吓唬就飞~

那些个破文章（真假先不说）~

就是吓唬老赛这样滴~

我没看见身边哪个走坏了的~

就拿老赛说吧~

初识老赛时~

走小平岛那小破山是一步三喘~

三步一歇~

再看现在那是相当滴了~

文哥

有没有专业人士解释下？
大石头 发表于 2012-5-1 07:12

还解释啥~

啥时磨了啥时咱就不玩了~

助力车

爬山前做准备活动

爬山过程中使用护膝（尤其下山）

感觉累了，或活动结束时，及时按摩放松，减轻疲劳症状

平日每天不超过1小时，徒步、溜小山，每周休闲一次爬山(四小时内)，每月一次较大强度爬山(八小时内)

文哥

只要不和你楼上混，记住两个口号，就不会有问题：

口号一：鄙视更高更快更强这个已经、正在和即将 ...
老赛 发表于 2012-5-1 16:09

远离大石头这是真心话~

野外

有的TX在不经意间，造成了一些身体伤害，穿越者网站以前作了一些认真和有益的讨论以及讲座等。就技术问题，我肯定是没有发言权，我只能说首先让受伤部位得到休息。另外，进入到二十一世纪，我国的运动康复水平也有了长足的进步。据此我认为：绝大多数的伤痛经过及时、正确的处置，都会有较好的结果乃至完全的康复。大连市的各高校体育系中有着具有生理、病理和解剖基础+运动专业知识+经验积累的老师；医院里的疼痛外科和骨科的专家；体育系统里包括运动队、职业俱乐部中的专业康复师；还有不可忽视的中医往往也有奇功异效。
    我认为多多咨询总会有益处。我不是不相信某个人，而是觉得多一些咨询更容易对比出一个最佳方案，同时，咨询的过程也是一个丰富自己的学习过程。

老赛

我想说的是，自身内在因素是最重要的。
首先是身体锻炼的持续性和稳定性。平素坐办公室很少锻炼，突然有一 ...
野外 发表于 2012-5-30 18:53

  大哥这几句话说的是很在理的，直接讲道理多好，非得让我们自己想

野外

我想说的是，自身内在因素是最重要的。
首先是身体锻炼的持续性和稳定性。平素坐办公室很少锻炼，突然有一个强度比较大的活动，受伤的可能性就会比较大。每周保持三至四次以上有一定强度的运动，受伤的几率就会大为减少。山民们几十年乃至世世代代生活在那里，常年保持着那样的强度，就不容易受伤。我看到1.5米左右高的山区妇女，扛着二三十米长的毛竹，在崎岖的山路上走下山，精神抖擞，身体的平衡性也非常好，就是常年劳动的结果。如果我们把麻将扑克、喝酒聚会、上网聊天等时间用在身体锻炼的话，每个人就都会有很宽裕的时间了，也就会减少受伤的可能性了。任何运动都要注意量和强度的大小、注意稳定而不是突然的增减。
有一定的体力是一回事，能够合理的运用体力和身体各部分的协调是另外一回事。上山的初始阶段不要着急，保证一个缓慢匀速的热身的过程；以腰为轴心，腰膝脚踝等处保持柔韧，让身体的上肢与下肢保持协调，大连人叫做“不别劲”。
每个人的情况是不一样的。走出让自己感觉舒服的节奏是最好的。
顺便说一下，驴友资深不资深并不是最重要的，就拿开车来说，有的人开了一辈子的车也是个二虎蛋子，有的年轻人虽然只有很短的驾龄，但手把很熟练。完全是一个道理。

老赛

山区的人们经常要肩负几十斤乃至上百斤的重量，一天三顿粗茶淡饭，从来也不知道有什么“灵丹妙药”，却很少 ...
野外 发表于 2012-5-30 17:15

    大家不都能像你一样在野外生存，也不都能像你一样有脑子，所以很多人也不会想清楚的

野外

山区的人们经常要肩负几十斤乃至上百斤的重量，一天三顿粗茶淡饭，从来也不知道有什么“灵丹妙药”，却很少有这样的状况，动脑子分析一下。想清楚了，膝盖就不会出问题了。

空中雄鹰

回复 28# 老赛


    有合伙买的吗   大连有卖的吗？

涛涛茶

回复 28# 老赛


    收藏了，真的服用一下，现在的腿真是开始有感觉了 。可能离告别大山的日子不远了吧。

老赛

回复  老赛


    呵呵谢谢老赛  我明天也买一瓶去  先补补 。建议大家也补补；已补后患无忧: ...
空中雄鹰 发表于 2012-5-3 21:55

    http://detail.tmall.com/item.htm?id=12384469708

空中雄鹰

回复 19# 老赛


    呵呵谢谢老赛  我明天也买一瓶去  先补补 。建议大家也补补；已补后患无忧

甲有名

你那两步走目前不需要担心这个问题
老赛 发表于 2012-5-2 23:57

    为了跟 上赛哥的步伐，现在一周爬三次山，脚丫子都磨破了，还不得赶紧补补

漫步海边

中国那些事，一经“专家鉴定”就会给社会造成混乱。

相识

膝盖不属于身体中最常受伤的部位，但却可以是最薄弱的。谈到膝部问题要有个概念，首先是结构，大腿骨或叫股 ...
老赛 发表于 2012-5-3 00:01

    上楼梯最难受。腱鞘炎和爬山也有关系吗

老赛

膝盖不属于身体中最常受伤的部位，但却可以是最薄弱的。谈到膝部问题要有个概念，首先是结构，大腿骨或叫股骨与小腿的胫骨和腓骨，上面还有膝盖骨也是大家知道的叫髌骨构成了膝关节。在股骨和胫骨之间有两个大的软骨盘，分别称为内侧半月板和外侧半月板。股骨前下端有槽合适安放髌骨，能非常满意供髌骨在糟内上下移动，这些关节表面的软骨能吸收震动，承受压力，直到它们出现毛病。
   软骨，特别是半月板，在运动时，是人体最易受伤的部分。 症状： 膑尖部开始有酸胀不舒，以后出现持续性钝疼。其规律为，开始活动时疼痛加重，活动开后疼痛减轻，在日常生活和工作中（如上下楼梯、下蹲起立、负重行走、用力踢球等），凡是作股四头肌收缩动作时，都会出现膑尖部的疼痛。病情较重的患者，在平常步行时也出现膑尖处的疼痛。患者感到膝发软无力，走路容易疲劳，致使肩不能挑，手不能提，更不能背负重物行走。在膑尖处有明显的压疼。触摸时，可感到膑腱附着处有肿胀、钝厚的改变。有些患者可以摸到增生的骨刺尖。作伸膝抗阻试验、半蹲试验时，膑尖处出现疼痛。无论慢性或急性腘肌损伤，主要表现是蹲下或起来时，或在上楼、爬坡时，腘窝部出现疼痛，其性质可以是间断性或持续性的，大部分慢性损伤者表现为钝疼，急性损伤者则是剧烈或较剧烈的撕样疼或牵扯样疼。
   检验方法： 平躺于床上，（如果只有自己就双腿伸直坐在床上，双腿一定要伸直，否则没有感觉），用手的虎口对准膝盖上延，拤住，保证膝盖不能前后移动，然后大腿用力，如果感觉到明显疼痛就是膝盖内软组织损伤了，如果疼痛剧烈，就是软组织老化了 形成原因： 由于人体骨骼的结构特点，当腿步弯曲时膝盖内的软组织密实接触，润滑液体不能很好的保护膝盖，长时间负重登山，造成膝盖内硬性摩擦，导致软组织老化。登山、骑自行车、爬楼等等，长时间膝盖弯曲的动作都会导致软组织老化。
  治疗： 1．服用阿司匹林以减轻疼痛和炎症
        2．如果X照片反映有半月板撕裂，那需要外科治疗，即关节镜外科处理，那包括插入不锈钢管子，用吸引器吸出撕裂的软骨片。这种流行的新手术方法可让人手术后一周内恢复运动能力。
        3．理疗之外还可以用中药外敷、按摩
        4．恢复措施：双腿伸直平坐于床上，腿部保证平直的情况下，用力抬高，反复一百次。注意！不能双腿同时，要分开进行。此方法的原因及作用：当双腿伸直时大腿骨和小腿骨之间的距离最大，软组织之间就能产生一定的空间。腿伸直用力上抬，实质是肌肉用力，就可以把润滑液压入膝盖软组织之间的空隙，给软组织补充营养，长时间如此可加强软组织的耐磨性能。
   平时锻炼，爬山和膝盖受伤的关系： 很多zn型强人，身体素质一般[我就是这种：，但是*着坚强的意志，所谓坚强的意志，一直超强度的透支着自己的身体。建议他们锻炼，有的女孩子怕腿长粗，要不就推说没有时间，要不就振振有词的说，体力和爬山不是一回事，我跑步不行，你看我爬山不是一样快？其结果是明显的，就是落下一身的关节伤。所以我现在比较注重平时的锻炼，尤其是大腿正面肌肉耐力和力量的锻炼，用处在什么地方？用处不在于让你爬更远的山，而是在于让你就算是在下山的时候也能保持旺盛的体力。很多损伤都是发生在体力不济的时候，我看过很多人爬山，上山的时候一个个生龙活虎，下山的时候却一个个拖着腿下（以前我也是这样子）。当大腿劳累的时候，你走路时便会不自觉的锁关节，锁关节的意思就是把腿部伸的笔直，这样可以减轻大腿肌肉的负担，暂时放松自己的肌肉，但是却很容易造成膝劳损，膝冲击伤，脚踝劳损，脚踝扭伤，以及腰肌劳损。
   再谈谈负重拉练的几项原则：
   1、因人而异：要达到训练的目的，并不是绝对的负重越大、行程越苦就效果越好。理论上，关于平时负重训练有负重量不超过个人体重1/3的说法，但也要根据个人的状况予以调整，最好找到合适自身的重量。
   2 、循序渐进：避免突然的加大负荷，人体的自适应机制是逐步完成的，切忌头几次就达到满负荷。
   3、区别对待：不同的线路安排、天气状况，负重量要有所调整。一般在极为酷热的季节，或特别艰难的路线，要相对减轻重量。
   4、科学训练：要达到有效的训练效果，可以通过对身体某些生理数据测量，来了解拉练前后的变化，并加以对比分析，从而科学地提高个人能力。
   5、装备技巧：负荷较大时，要选择背负系统比较好的背囊，以免肩、腰、背等部位不必要的损伤。学会装包的技巧，比如上山时重心要稍高、下山时重心可偏低。需要以特别姿势通过的路段，注意重心的平稳移动。等等。
   最重要的是预防：[首先记得平时要补钙]
   1．训练前热身活动一定要充分，不要直接上大运动量，损伤的发生最常见于疲劳或精力不足的时候。
   2．跑步时注意跑步姿势，不要只用某只脚的一侧着地；
   3．注意运用大腿的肌肉群，避免膝盖受到来自脚下的直接冲击；
   4．出现膝盖不适症状时，适当减小运动量和运动频率，避免进行剧烈的跑、跳和负重运动；
   5．平时注意膝部保暖，特别在夏天，不要贪凉；
   6．运动后对腿部肌肉热敷；
   7．负重拉练时，特别是下坡时，避免膝盖受到冲击；
   8．肌肉的发达可在一定情况下缓解膝盖所承受的压力，可以让膝盖的损伤降低到最小。平时多做腿部肌肉锻炼，尽量减少对膝盖的承受力。有意识地加强对股四头肌（大腿前部）和十字韧带的锻炼，增强股四头肌内侧及大腿肌肉力量（比方说负重深蹲），结合采用肌肉伸展拉长，步行，马步或贴墙练习等方法，为髌骨在股骨端糟内平稳运动铺好道路。这次去玉珠我就觉得比较轻松了。
   9．登山前要用双手手指揉搓膝盖下边缘，促进润滑夜对膝盖的保护；
   10. 伸展拉长的腿筋及髌股关节，有利减少膝损伤的机会

建议把爬山当回事的人，还是多注重注重脚下，在不去爬山的日子里，多运动锻炼。抛开作为训练的负重拉练，许多强人都体会过那种极端疲惫时的某种快乐。而且还容易上瘾。 就此，俺只有简单的一句——简单的快乐，再增加一点点自我维护，就象一部好的吉普车，别开了几里地就坏了，保养好，可以一直开到天边。

犀牛们再出去撒野的时候不必要盲目追求负重量和速度，保养好自已的膝盖，那是继续玩下去的本钱。有两样东东一定不要忘了哈：护膝！登山杖！

山野可给予人的还有太多太多，放开眼界，找到属于自己的乐趣。人生前面的风景还多着呢！ 负重提踵（踮脚尖）主要是练小腿的比目鱼鱼肌，不是为了练膝盖，膝盖是练不了的。在提踵放下的时候大腿肌肉收紧，对大腿肌肉也是有练的，使大腿肌肉伸展拉长。每个登山训练计划里都有这项的。 膝盖是麻烦地区 膝盖大概是要求最高的关节，原因是它们经常承受的人的整个重量，而且由于活动范围大，其结构使它们比髋关节和踝关节更在冲击下更脆弱。问题更大的是膝盖受伤都是因为软骨、半月板之类不容易再生的组织受伤或损坏，这些组织不象肌肉可以很快地长出来，要想帮软骨长包括吃很多Glucosamine（氨基葡萄盐类的盐，不是钙），而且吃很多也只有很有限效果。这些组织在几年甚至更长时间内可以认为是不可再生的。我的一个朋友年轻时踢球时和后来爬山都不注意，最后基本把膝盖软骨快磨没了。才三十多岁，喜欢的运动都作不了，只能指望换膝手术来彻底解决问题。所以对膝盖一定要小心，如果你希望长期从事用膝盖运动的话。可惜很多人意识到这点时已经太晚了。 你说的针对性的肌肉锻炼的确有帮助，但效果也只是“帮助”，就是练得正确其结果也远到不了*防止*。

其实喜欢背大背包自虐的人可以很容易在几天内突破自己精心保养的膝盖的承受能力，落下多年都好不了的病根。

膝盖能出的毛病很多，从各种听到读到的案例看差别很大。你的问题我不能具体回答是什么原因该怎么办。我只能泛泛建议找更好的医生（现在的医生让我觉得他们只是坐在那里让我买他们想卖的药）；量力而行--背超过体重1/4的包下山就要从保护膝盖的角度控制节奏了，超过1/3就要好好考虑怎么减少冲击，考虑使用登山杖。松软的土地、碎石坡、雪地都对膝盖很友好； 其实什么时候上下山，登山杖对保护膝盖都有好处，尤其是负重时和膝盖有问题时； 减少锻炼时对膝盖的损耗。

正经出去玩时对膝盖损耗有时是没办法，但锻炼时也损耗就太亏了；进行有助于保护膝盖的锻炼，有的是培养肌肉力量和对称，有的是某些伸展运动。

关注你的膝盖 有些人走路时，感觉一边腿的膝关节酸软无力。平时走路时没有什么问题，但是上下坡时，或者是上下楼梯就会感觉到膝盖里面“喀、喀”的声音，坐久后站立起来也会这样，而且有时还感到疼痛。有毛病的腿在半蹲的时候，疼痛就会更加厉害。这些症状看似一种老化，但许多年轻人都会有。有些人不常运动的人由于症状轻微，便不当回事。而另一些人便会以为是缺钙、骨质疏松、骨质增生或关节炎。其实这有可能是髌骨软化症，通过调查，发现髌骨软化症患病率达36.2%，尤以30~40岁的女性最为常见，发病率高达50%。而且如果不在早期治疗和加以控制，会引起进一步的退行性病变。 髌骨软化症中医称“髌骨劳损”。由于髌骨的后侧面大部分为软骨结构，与股骨两髁和髁间窝形成髌股关节。当膝伸直而股四头肌松弛时，髌下部与股骨髁间窝轻轻接触；当膝屈至90°时，髌上部与髁间窝接触；当膝全屈时，整个髌骨的关节面紧贴髁间窝。膝关节在长期伸屈中，髌股之间反复摩擦、互相撞击，致使软骨面被磨损而致本病。时间长了就引起了磨损性损伤，出现活动不便、退变、跛行、残疾等，如果用手按压膝关节前方的髌骨，常有特殊的钝痛和磨擦感。本病多发生于青年人，如田径、登山运动员，舞蹈演员等。 髌骨软化症起病缓慢，最初感膝部隐痛、乏力，以后髌骨周围按压疼痛，劳累后加重，上下楼梯困难，严重者影响步行。从病理上来说，病变开始先引起或浅表软骨细胞的坏死，从而破坏了软骨在滑液中摄取营养物质的机能，但X线摄片检查早期没有明显的改变。由于软骨失去了弹性和髌骨邻近的骨膜继发慢性炎症，所以髌骨周围会出现水肿、血管扩张和增生，造成髌骨软化，如果病情再继续发展，髌骨还会发生龟裂、剥脱等一系列退行性变化。在X光片上还能反应出关节处狭窄，髌骨关节面粗糙不平，髌骨边缘骨质增生，髌股关节间隙变窄等现象。 髌骨本身没有血液和淋巴液供应，所以损伤后恢复很慢，会给治疗带来困难。初期出现膝痛或伴有膝关节的肿大，应该尽量避免进行负重时的膝关节屈伸活动，以免髌骨关节过度摩擦而加重症状，应该注意休息，再进行一些适当的锻炼，以静力收缩膝盖或抗重物直腿上抬操练为主，以此来维持大腿前面肌肉的张力。如果出现脂肪垫或髌骨周围的软组织反应性的炎性增厚或痉挛，可行理疗、中药热敷或按摩治疗，都可以起到很好的治疗作用。 　　

   关于中医疗法，以下仅供参考，具体应遵从医嘱。
   中药内服法 　　 取丁香60克，木香60克，血竭60克，儿茶60克，熟大黄60克，红花60克，牡丹皮30克，甘草20克，共研细末，炼蜜为丸，每天早晚各服10克，黄酒送服，本方具有活血祛瘀，行气止痛之功效。 　　 可选用中成药小活络丹口服，每次服3克，每天早晚各1次。具有温寒散结，活血通络之功效。 　　
   中药外治法 　　 取羌活、白芷、当归、细辛、芫花、白芍、吴茱萸、肉桂各等量，连须赤皮葱适量。先将前八味药共研为细末，每次取适量药末与适量的连须赤皮葱捣烂混和，用醋炒热，布包，热熨患处，每天1次。具有温经散寒，祛风止痛之功效。 　　
   取当归60克，乳香60克，血竭15克，儿茶60克，羌活15克，白芷30克，丹皮30克，骨碎补90克，红花60克，元胡60克，防风60克，上药共研细末用凡士林调成膏，每天外敷患处1次。具有消肿散瘀，舒筋止痛之功效。 　　
   推拿按摩法
   1.患者取坐位，自患侧大腿至膝关节，拿捏数次，先使肌肉放松，然后在痛处用揉按手法，由轻渐重，最后再取轻手法，徐徐按摩3～5分钟，直至关节内没有发热感为止。 　　
   2.点按患肢的血海、阳陵泉、阴陵泉、委中、委阳、合阳、承筋、承山等穴位。 　　
   3.术者一手握着患膝正中，手指分别握住膝关节内外侧间隙处，另一手握住踝部徐徐拉直患肢。 　　
   4.将患肢屈曲，尽量使足跟接近臀部，随即伸直反复3～5次。
   经上述手法推拿按摩之后，可缓解肌肉痉挛，加强局部血液循环，具有消肿止痛，解除肌腱粘连和肌肉萎缩之功效。 据临床观察，慢性患者如果长期坚持服用补肾药物会起到满意的效果。中医认为，肾主腰膝，膝部的酸软无力与肾虚关系密切，可选用龟龄集、补肾强身丸、金匮肾气丸、六味地黄丸等。当然，最好是请教医生，根据辩证施治的原则，选择一种药物长期服用。
   其实，预防也是非常重要的，首先要避免膝关节处发生急性和慢性软组织损伤，特别是搬抬重东西时更应该小心。从事半蹲位工作或是常弯腰负重站起工作的人员，注意不要持续工作过长，应该工作一段时间后休息，这样就能有效地达到预防的目的。女性应选择舒适的平底鞋，穿高跟鞋会给膝关节造成更重的负担，同时女性的肌力比男性弱，这也是女性多发些病的原因 另外，英国谢菲尔大学的研究人员发现，绿茶中有两种化合物： EGCG （有译为“没食子儿茶素没食子酸酯”）和 ECG （有译为“儿茶素没食子酸酯”），可阻碍破坏软骨的酵素生成，有助预防骨关节炎。
   在训练时如何预防
   1.每次训练前须热身，15分钟走和拉伸都是很好的热身方法
   2.选择慢跑的，须选择一双好的跑步鞋，高强度训练者2-3个月换一双，中等强度训练者半年换一双鞋。必免在水泥地等硬地上跑步，跑步机应调整出一些坡度。脚部着地时应先由脚跟着地，依次由脚底、脚尖着地，让整个脚平稳地滚过地面，并避免跳跃。
   3.自行车运动很少损伤膝盖，但竞速和山地的会增加损伤。
   4.负重登山，要"量力而行--背超过体重1/4的包下山就要从保护膝盖的角度控制节奏了，超过1/3就要好好考虑怎么减少冲击，考虑使用登山杖。"最好是用两根。
   5.肌肉训练，发达的腿肌对保护膝盖有帮助，特别是股四头肌。在训练时也应量力面行，弯屈度不要超过90度，并应由健身教练指导。
   6.减肥，减轻自重是肥胖者保护膝盖的首选任务，过重的体重时时刻刻的伤害着膝盖。
   在徒步爬山的过程中如何避免膝盖脊椎受伤 爬山到现在很久了，发现周围的人都出现了膝盖疼痛的问题，包括有一段时间自己有点微微的感觉。 我个人解决之道是 第一个能尽量背轻的就背轻的重量 ，第二个利用双杖的完全缓冲 登山杖的支撑作用 一支不带避振用来作为背包的硬支撑（好比背山工用的支撑杖，他们在背背篓、担子或重物时，从来没有弯腰支撑，而是利用手上的支撑杖，往高走停下休息时，下退一步担子就撑在杖上了，背篓相反，撑低不撑高，背包就同样原理，太重的背包背上放下是个浪费体力和伤害腰椎的危险积累） 支撑和缓冲 一支避振用来下山时主要的缓冲支撑，下山的冲击积累很大，脚踝，膝盖，腰椎，所以我习惯将杖放长，下山时先用杖支撑前面的路，好比四条腿走路，两个手延长变成两条腿，关键是力量用到位，这样震动的力可以分担在手腕和手臂上，减轻了下肢的冲击，所以带避振的登山杖又可以减轻手腕和手臂的疲劳。
   走路的技巧 可以发现各个地区的山民走路的时候就好比草上飞，其实可以发现，他们走路时脚底平贴地面滑行，脚抬的不高，膝盖弯曲不大，依*的是大腿和身体的前倾，这样的在重心快速移动的时候，平稳和轻快的行进得以保证，而且震动非常小。 －－－－－－以上个人经验及资料所得，仅供参考，各人有恙还应以医嘱为准

老赛

那个东西药房有卖的吗，现在真要不爬山了，可惜买了一堆装备，呵呵赛哥说得对，爬适合自己的
甲有名 发表于 2012-5-2 22:48

    你那两步走目前不需要担心这个问题

甲有名

那个东西药房有卖的吗，现在真要不爬山了，可惜买了一堆装备，呵呵赛哥说得对，爬适合自己的

老赛

膝盖的事情太复杂，很多科学的道理是没有可行性的，比如远方说的肌肉训练，应该是挺有道理的，但对绝大多数驴友来讲，没有操作的可行性。

所以大家各自找到自己认为合适的办法，小心待之吧

老赛

葡萄糖胺这东西是不是个个关节都管啊？
空中雄鹰 发表于 2012-5-2 19:37

    据说帮助产生润滑液。

老赛

俺来说几句。身体出现问题需要上医院，需要知道身体究竟是出现了什么状况，但是医生的话可不能全听。软骨出 ...
我要去远方 发表于 2012-5-1 18:38

    我觉得跳绳是很不适合中年人的，或者说40岁以上应该禁止此类活动，类似的活动还有羽毛球。

空中雄鹰

葡萄糖胺这东西是不是个个关节都管啊？

我要去远方

膝盖骨软骨被磨光，应为半月板下脂肪垫磨损。这个医生不是专业搞运动损伤类疾病的。他的说法有很多是错误的 ...
速游 发表于 2012-5-1 16:31

请教一下，葡萄糖胺,这个东东好用吗？

速游

回复 10# 老赛


   有关膝盖保护的问题咱见面聊，但不能远离大石头，没大石头，哪有山？

相识

回复 11# 我要去远方


    说的好。膝盖生疼困扰中。学习了

甲有名

小黑，你姐现在不涉及这个问题，问题是你到了45怎么办 我继续练我的舞蹈去，不爬山了，跳舞对膝盖有灰常的好处

黑方

葡萄糖胺这东西有卖的，100多一瓶，我吃了一瓶，现在膝盖不疼了，春节后走金龙寺那会儿膝盖还很疼，走 ...
老赛 发表于 2012-5-1 16:13

是管用。以前上楼梯关节响，吃了两瓶没事了。。

我要去远方

俺来说几句。身体出现问题需要上医院，需要知道身体究竟是出现了什么状况，但是医生的话可不能全听。软骨出现磨损现象，最主要的原因应该是腿部力量和身体能力不够，但又经常参加超出体能范围的活动（比如说长时间爬山或者负重爬山等）。需要科学运动，科学训练。平时不锻炼，只是周末徒步或爬山常常超出5-6小时，甚至连续两日或多日穿越，难免不出现体能透支，透支的结果自然是身体损伤。具体说有两种情况会出现，一是力量训练不够，行进时只能靠关节来调整身体姿态，结果是关节硬性磨损甚至韧带拉伤或者撕裂；二是本身缺乏运动知识，不知道运动时的正确姿势，或者由于过于疲劳而导致动作变形，不管怎么个情况，都是动作不正确，导致肌肉和韧带疲劳，进一步带来肌肉韧带损伤甚至是关节的物理损伤。
恰恰需要说明的一点是，平时应该多跳绳，多做马步，这两项运动是锻炼大腿以及小腿肌肉力量以及力量耐力的最好的办法，当然锻炼需要自己拟定科学的计划或者请教练指导，力量以及力量耐力的训练还可以有很多项目和办法。
说到训练，其实需要提高的远不止这些方面，还包括耐力、速度、速度耐力、平衡感、协调性以及心理等等。多学习，就不会盲目，不学习而仅凭直觉或者兴趣也有可以蒙对的，不出问题的那是少数。
最关键的一条就是，不要参加超出你的体能范围的活动。我这是纸上谈兵还凑合，动真格的其实什么都不行，就是说说，给嘴过个年哈。
顺祝大家节日快乐！

老赛

膝盖骨软骨被磨光，应为半月板下脂肪垫磨损。这个医生不是专业搞运动损伤类疾病的。他的说法有很多是错误的 ...
速游 发表于 2012-5-1 16:31

关于膝盖的医学问题太复杂，我觉得搞明白搞不明白不影响我们对膝盖的防护，反正我是搞不明白
我楼上说的对不，速游大哥？

速游

膝盖骨软骨被磨光，应为半月板下脂肪垫磨损。这个医生不是专业搞运动损伤类疾病的。他的说法有很多是错误的。

老赛

穿越者膝盖和腰有问题的同学不在少数，“更高更快更强”这口号在这里一定要鄙视

老赛

以前关注过这个问题。体内合成一种叫葡萄糖胺的东西对软骨组织和关节液有营养作用，大约35岁以后会不断减少 ...
黑方 发表于 2012-5-1 12:04

葡萄糖胺这东西有卖的，100多一瓶，我吃了一瓶，现在膝盖不疼了，春节后走金龙寺那会儿膝盖还很疼，走路一瘸一拐的滴
不知道是不是和这葡萄糖胺有关，反正自己多加保护吧，大运动量的爬山活动一定要带双仗，下山一定要慢，经验之谈，这些东西没有后悔药。

老赛

那以后不敢乱爬山了，是不是啊
甲有名 发表于 2012-5-1 09:05

只要不和你楼上混，记住两个口号，就不会有问题：

口号一：鄙视更高更快更强这个已经、正在和即将残害了无数人的所谓奥运口号
口号二：远离大石头

黑方

那以后不敢乱爬山了，是不是啊
甲有名 发表于 2012-5-1 09:05

小甲，你还不涉及这个问题吧？

黑方

以前关注过这个问题。体内合成一种叫葡萄糖胺的东西对软骨组织和关节液有营养作用，大约35岁以后会不断减少。所以得科学适量运动，特别是到一定年龄。。

甲有名

那以后不敢乱爬山了，是不是啊

大石头

有没有专业人士解释下？